Azaleptin: ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

Azaleptin একটি অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগ, একটি নিউরোলেপ্টিক যা একটি কেন্দ্রীয় এবং পেরিফেরাল অ্যান্টিকোলিনার্জি, অ্যান্টিসেরোটোনিন, এডেনোব্লোকিরুইউইচেচে এবং এন্টিস্টাইস্টামিক প্রভাব রয়েছে, এটি একটি উষ্ণ এবং পেশীবহুল-ঝিলিমিলি প্রভাব রয়েছে, যা ব্যথা ও সম্মোহিত ওষুধের প্রভাব বাড়িয়ে তোলে।

এটি "অ্যান্টিপিকাল" নিউরোলিপটিকসের গোষ্ঠীর অন্তর্গত কারণ এটি Dopamine রিসেপ্টর (D4-Dopamine রিসেপ্টরগুলির উচ্চ সংস্পর্শ এবং D5, D2, D1, D3 রিসেপ্টরগুলির দুর্বল ব্লকিং) -এর জন্য বিশেষভাবে বাঁধাই করার একটি বিশেষ প্রোফাইল, যা সাধারণ বাধা রোধ করে না , extrapyramidal রোগ এবং prolactin এর স্রোত বৃদ্ধি একটি ছোট প্রভাব আছে। Azaleptin উত্পাদনকারী রোগের (স্কিজোফ্রেনিয়া এবং ম্যানিক সিন্ড্রোম) চিকিত্সার ক্ষেত্রে অত্যন্ত কার্যকরী যা অন্যান্য অ্যান্টিসাইকোটিক ঔষধ প্রতিরোধী। রক্তের (গ্রানুলোসাইটোপেনিয়া), কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম (মায়োকাডাইটিস এবং প্রগতিশীল কার্ডিওমিওপ্যাথি) এবং ম্যালিগন্যান্ট নিউপ্লাসমাসের বিকাশের উপর সম্ভাব্য সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে এই ড্রাগটি উপস্থিত চিকিৎসকদের কঠোর তত্ত্বাবধানে পরিচালিত করা উচিত।

ফার্মাসোলজিক্যাল অ্যাকশন এবং ফার্মাকোকিনেটিকস

ড্রাগ অ্যালেলেপটিনের সক্রিয় উপাদান ক্লোজাপাইন - ডাইবেঞ্জোডিয়াজাইপাইনের একটি ট্রাইসাইক্লিক ডেরিভেটিভ, তার রাসায়নিক কাঠামোর অনুরূপ ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস (রিস্পোলপটোম, ওলানজাপাইন এবং কোয়েটিপাইন) এবং বেঞ্জোডিয়াজাইনা ট্র্যানকুইলাইজার। ক্লোজাপাইন বিপাকজনিত জীবাণুতে Norcozapine (N-desmethylclozapine) এবং বেনজোডিয়াজাইপাইনগুলি থাকে, যা মূল যৌগের সকল ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যা আ্যালেলেপ্টাইনের উচ্চারিত অ্যান্টিসাইকোটিক এবং অ্যান্টি-উদ্বেগ কার্যকলাপ সৃষ্টি করে।

এই ঔষধের ফার্মাসিউটিক্যাল অ্যাকশন পদ্ধতিটি সিএনএস রিসেপ্টরগুলির বিভিন্ন উপপাদ্যগুলিকে ব্লক করার বিভিন্ন ডিগ্রিগুলির উপর ভিত্তি করে তৈরি: ডোপামাইন (ডি ₁ ব্লক করা এবং ডি ₁ , ডি ₃ , ডি ₄ , ডি ₅ , এ কম উচ্চারিত প্রভাবগুলি), muscarinic (M1, 2, 3, 5), সেরোটোনিন (5-এইচটি _{2 এ} , 5-এইচটি _{1 এ} , 5-এইচটি _{1 সি} ), এইচ ₁ - হিস্টামাইন এবং α _1- , α ₂ -আারেনো-রিসেপ্টর এবং গাবা রিসেপ্টরস, এবং তিনি এম _4- রিসেপ্টর। সাধারণ এন্টিডিপ্রেসেন্টগুলির বিপরীতে, মেসলম্বাইকিক পথের মধ্যে ডোপামার্গার্জি কার্যকলাপকে চিহ্নিত করে মস্তিষ্কের মেজোকার্টিক অঞ্চলের ডি 2-ডোপামাইন রিসেপ্টরগুলিতে আজালেপটিনের একযোগে আক্রমনাত্মক প্রভাব রয়েছে, যা অতিমাত্রায় এক্সপেরিপিরাডাল ডিসঅর্ডারস (20% পর্যন্ত) এবং দেরী ডিসিসিনিয়াসের অনুপস্থিতির কারণ করে।

এটি একটি শক্তিশালী অ্যান্টিসাইকোটিক, মাঝারি বিরোধী-ম্যানিক এবং ট্রাইসাইক্লিক-এর মত বিরোধী-বিষণ্ণ ক্রিয়াকলাপ, যা উচ্চারিত অ্যান্টি-অ anxiety, sedative এবং hypnotic প্রভাবগুলির সাথে মিলে যায়।

Azaleptina ব্যবহার করার জন্য নির্দেশাবলী

Azaleptin ব্যবহারের জন্য নির্দেশগুলি সিজোফ্রেনিয়া, মানিক রাজ্যগুলির সাইকোপ্যাথিস, আচরণগত এবং মানসিক ব্যাধি, ঘুমের রোগ এবং অন্যান্য মনস্তাত্ত্বিক অবস্থার (শিশু মনোবিজ্ঞানের সহিত) চিহ্নিত সাইকোফ্রেটিয়ার তীব্র তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রূপ, তবে শুধুমাত্র থেরাপিউটিক প্রভাবের অনুপস্থিতিতে ক্লাসিক নিউরোলিপটিক্স সঙ্গে বা তাদের অসহিষ্ণুতা সঙ্গে চিকিত্সা।

আবেদন পদ্ধতি এবং dosing regimen পদ্ধতি

Azaleptin ট্যাবলেটগুলিতে 100 এমজি ক্লোজাপাইন এবং এক্সসিপিটিন্টস (ল্যাকটোজ মনহাইড্রেট, আলু স্টার এবং ক্যালসিয়াম স্টিয়ারেট) ট্যাবলেটগুলিতে উপলব্ধ রয়েছে যা প্রতি প্যাকে 50 ট্যাবলেট।

এটি মানসিক ব্যাধিগুলির জন্য গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির জন্য গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির (সাধারণত এক্সপেরিরামাইডাল বা জেনারেল ডিপ্রেশন সিন্ড্রোম) বিকাশের সাথে প্রথাগত নিউরোলেপ্টিকসের সাথে এবং কমপক্ষে দুটি ক্লাসিক্যাল অ্যান্টিসাইকোটিকের চিকিৎসার কার্যকারিতা অনুপস্থিতিতে, যা দীর্ঘদিন ধরে গড় চিকিত্সাগত ডোজ নিয়ে নেওয়া হয়েছিল, কিন্তু বিষয়টির উন্নতি করে না এবং / অথবা রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থা। এছাড়াও, এই ঔষধের ব্যবহার পরিধেয় চিকিত্সকের ক্রমাগত গতিশীল পর্যবেক্ষণের সাথে পেরিফেরাল রক্তের পরীক্ষাগার পরামিতি (সাধারণ এবং বিস্তারিত রক্ত ​​পরীক্ষার), ইসিজি-এর একটি অধ্যয়ন এবং রোগীর অন্যান্য প্রয়োজনীয় পরীক্ষাগুলি Azaleptine এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলিকে বাদ দেওয়ার জন্য পরিচালিত করা উচিত।

Azaleptine এর ডোজ পৃথকভাবে সেট করা হয় - একটি ডোজ 50 থেকে 200 মিলিগ্রাম পর্যন্ত, এবং দৈনিক ডোজ 200 - 400 মিলিগ্রাম অতিক্রম করা উচিত নয়। ট্যাবলেটগুলি মৌখিকভাবে গ্রহণ করা হয়, একবার ঘুমের পরে বা দিনে 2-3 বার খাবারের পরে।

চিকিত্সা ২5-50 মিলিগ্রামের সাথে ধীরে ধীরে ২5-50 মিগ্রা প্রতিদিন সাত থেকে চৌদ্দ দিনের জন্য শুরু হয় এবং ২00 থেকে 300 মিলিগ্রামের থেরাপিউটিক ডোজ হয়।

সিজোফ্রেনিয়া, হ্যালুসিনেটরি-বিভ্রান্তিকর, ক্যাটাটনিক-হ্যালুসিনেটরি এবং ক্যাটাটনিক-হেবফ্রেনিক অবস্থা এবং মানিক-ডিপ্রাইভিক সাইকোসিসের গুরুতর আকারে, দৈনিক ডোজ 300-600 মিলিগ্রামে বৃদ্ধি পায়।

রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি এবং মস্তিষ্কের ক্যান্সারের রোগীদের চিকিৎসা, হেপাটিক এবং / অথবা রেনাল ফ্যাকাশে এবং দীর্ঘস্থায়ী হৃদরোগের ব্যর্থতার দৈনিক ডোজ 25 থেকে 200 মিলিগ্রামে নির্ধারণ করা হয়।

অনিদ্রা, হাইপারঅ্যাক্টিভিটি, গুরুতর মাথাব্যাথা এবং ক্যাটাটোনিয়ার আকারে এজালেপ্টিন প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের বিকাশের প্রতিরোধের জন্য ডোজ ক্রমশ সাত থেকে চৌদ্দ দিনের মধ্যে হ্রাস পায়।

Azaleptine অ্যাপয়েন্টমেন্ট জন্য Contraindications

এই ড্রাগ প্রয়োগ করা হয় না:

1. গর্ভাবস্থায় এবং যৌক্তিকতা সময়;
2. পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশু;
3. Azaleptine ক্লোজাপাইন বা অক্জিলিয়ারী উপাদান বৃদ্ধি ব্যক্তিগত সংবেদনশীলতা সঙ্গে;
4. Myasthenia gravis সঙ্গে;
5. ইতিহাসে এগ্রানুলোকোসাইটোসিস বা গ্রানুলোসাইটোপেনিয়ায় (পূর্ববর্তী কেমোথেরাপির কারণে এই অবস্থার উন্নয়ন ছাড়া);
6. কোমা সঙ্গে;
7. মাদকদ্রব্যের মাদকদ্রব্য, অ্যালকোহল বা অন্যান্য বিষাক্ত সাইকোসিসের সাথে;
8. মৃগীরোগ এবং আতঙ্কজনক প্রস্তুতির সংবেদনশীলতা (ইতিহাসে শিশুদের মধ্যে হাইপারথমিক আধিকারিক সহ)।

সাবধানতার সাথে, অ্যালেলেপটিন রোগীর রোগ, হিপ্যাটিক এবং / অথবা রেনাল ফ্যাকাশে এবং দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইল এবং সংক্রামক রোগগুলির সংক্রামক রোগ, বিশেষ করে ফ্লু-এর মতো SARS, জ্বরের সাথে দ্রুত শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, ফুটো নাক, কাশি এবং / অথবা গলা।

Azaleptin এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

দীর্ঘমেয়াদী, মাদকদ্রব্যের নিয়ন্ত্রিত ডোজগুলি এবং রোগীদের প্রশাসনের ফ্রিকোয়েন্সিটি মেনে চলতে পারে না:

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে: গোলমাল এবং / অথবা অস্থিরতা হিপোটেনশন, মাথা ঘোরা, tachycardia , অ্যারিথমিমিয়া। বিরল ক্ষেত্রে - বিষণ্নতা বা শ্বাসযন্ত্রের গ্রেফতার, ইসিজি পরিবর্তন, কার্ডিওমিওপ্যাথির উন্নয়ন, মায়োকার্ডাইটিস এবং পেরিকার্ডাইটিস।
পাচক সিস্টেমের অংশে: শুষ্ক মুখ বা হাইপারসিভাইভেশন, উল্টানো, হৃদরোগ, বমি বমি ভাব, পেটে অস্বস্তি, কোষ্ঠকাঠিন্য, লিভার এনজাইম এবং কোলেস্টেসিস বৃদ্ধি পায়।
মেটাবলিক ডিসঅর্ডার: স্থূলতা গঠনের সাথে হাইপারগ্লাইসমিয়া এবং ওজন বৃদ্ধি, গাইনকোমাস্টিয়া।
হেমাটোপোয়েটিক সিস্টেমের অংশে: এগ্রানুলোকোসাইটোসিস এবং গ্রানুলোসিওপটেনিয়া, অক্সিনফিলিয়া এবং অজানা প্রকৃতির লিউকোসাইটোসিস (চিকিত্সার প্রথম সপ্তাহে)।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অংশে: তীব্রতা, গুরুতর ক্লান্তি, মাথা ঘোরা, গুরুতর মাথাব্যথা, বহির্মুখী লক্ষণগুলি (হালকা তীব্রতা), কঠোরতা, কম্পন, আকাথিসিয়া, বা নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগ্যান্ট সিন্ড্রোমের বিকাশ।
এলার্জি প্রতিক্রিয়া: ত্বক ফুসকুড়ি, রঙ্গক, urticaria , erythema multiforme, photosensitivity এবং exfoliative dermatitis।

এটি আবাসনের সম্ভাব্য ঝামেলা, হাইপারথার্মিয়া, প্রস্রাবের রোগ, থার্মোরেগুলেট এবং ঘামের বিকাশ।

গর্ভাবস্থা এবং দুধ খাওয়ার সময় Azaleptin ব্যবহার করুন

Azaleptin একটি অত্যন্ত কার্যকর অ্যান্টিসাইকোটিক, শোষক, সম্মোহন, অ্যান্টি-উদ্বেগ এবং অ্যান্টি-ম্যানিক ড্রাগ যা পেরিফেরাল রক্ত, অরথোস্ট্যাটিক এবং ধমনী হিপোটেনশন এবং মায়োকার্ডাইটিস, পেরিকার্ডাইটিস এবং কার্ডিওমিওপ্যাথিসির উন্নয়ন ও অগ্রগতির প্রবণতা নিয়ে আসে। এটি সক্রিয়ভাবে feto-placental বাধা ভেদ করে এবং ভ্রূণের বিকাশের সাথে ভ্রূণের উপর তার টেরাটোজেনিক প্রভাবের সম্ভাবনাকে বাদ দেয় না, বিশেষ করে যখন গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক মাসে ড্রাগ গ্রহণ করে।

যখন বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় nazaleptina নির্ধারিত হয়, তখন শিশুটি অ্যান্টিথমিয়া, টাকাইকার্ডিয়া এবং হাইপোটেনশন আকারে চর্বিযুক্ত ক্রিয়াকলাপ, উদ্বেগ বা ঘুমের ব্যাঘাত, জীবাণুমুক্ত সিস্টেমের ক্রিয়া বা কার্যকারিতার ব্যাধি অনুভব করতে পারে।

Azaleptin শিশুদের ব্যবহার

পাঁচ বছরের কম বয়সী শিশুদের ব্যবহারের জন্য Azaleptine contraindicated হয়। এটি তীব্র এবং ক্রনিক সাইজোফ্রেনিয়া, আত্মহত্যা এবং মানসিক ব্যাধি, ঘুমের রোগ এবং বয়ঃসন্ধিকালে মানসিক-ডিপ্রাইভ সিন্ড্রোমের জন্য আত্মহত্যা, ক্রমাগত আক্রমণাত্মকতা এবং শত্রুতা সম্পর্কিত শিশুর মনস্তাত্ত্বিক কাজে ব্যবহৃত হয়। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে, শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের (16 বছরের কম বয়সী) সম্পূর্ণ ক্লোজাপাইনের নিরাপত্তার অভাব এবং এটি প্রাপ্তবয়স্কদের তত্ত্বাবধানে নেওয়া উচিত (বাবা অথবা চিকিৎসা কর্মীদের)।

ড্রাগ ওষুধগুলি অন্যান্য ওষুধ গ্রহণের সময় আজালেপটিন:

1. ইথানল এবং ইথানলযুক্ত ধারণকারী ওষুধগুলি, এমএও ইনহিবিটারস এবং ড্রাগস যা সিএনএসের উপর একটি উচ্চারণমূলক প্রভাবশালী প্রভাব ফেলে, সেখানে তীব্রতা বৃদ্ধি এবং সিএনএস দমনের প্রকাশগুলির বৃদ্ধি ঘটে।
2. বেনজোডিয়াজাইনা গ্রুপের মাদকদ্রব্য বা বেনজোডিয়াজাইনস সহ পূর্ব থেরাপির সাথে, ধমনী এবং শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতার সাথে ধমনী ওথোস্ট্যাটিক হিপোটেনশন ডেভেলপমেন্ট এবং কলাপোটিড রাজ্যগুলির ঝুঁকি বাড়ায়।
3. কার্বামাজেপাইন, ক্লোরামামেনিকোল, কো-ট্রিমক্সোজোল, সালফোনামাইডস, পেনিসিলিনামাইন, পাইরাজোল অ্যালেনজিকস এবং ম্যালোড্রেসপ্রেসন সৃষ্টিকারী অন্যান্য ওষুধের সাথে, ব্যাকবোন মস্তিষ্কের অত্যাচারমূলক ব্যবস্থা বাড়ানো হয়।
4. লিথিয়াম প্রস্তুতির সাথে এপিফ্রিসিস, নিউরোলেপ্টিক ম্যালিগ্যান্ট সিন্ড্রোম, বিভ্রান্তি এবং ডিস্কিনিয়াসের ঝুঁকি বেড়ে যায়।
5. ডিজিক্সিন, হেপারিন, ফেনিওটোন, বা অন্যান্য ওষুধের সাথে যা উচ্চ প্রোটিন বাঁধন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - এই ওষুধগুলির প্লাজমা সংশ্লেষণ বৃদ্ধি সম্ভব।
6. Erythromycin এবং cimetidine সঙ্গে - রক্তে Azaleptin ঘনত্ব বৃদ্ধি।
7. ফেনিওটোন এবং কার্বামাজেপাইনের সাথে - রক্তে অ্যালেলেপ্টিনের ঘনত্ব হ্রাস পায়।

এনালগ আজাজেলটিনা

Azaleptin এর অ্যালগ্লুজগুলি আজেলপ্রল, লেপোনক্স, ক্লোজাপাইন, ক্লোজাস্টেন। Azoleptin এছাড়াও শিশুদের জন্য গর্ত পাওয়া যায়।

Azaleptin জন্য দাম

Azaleptin 25mg 50 ট্যাবলেট - 450r থেকে।

Azaleptin 100mg 50 ট্যাবলেট - 1200r থেকে।