অস্থির প্রদাহ

সূচিপত্র:

অস্টিওমিএলাইটিস একটি সংক্রামক প্রদাহজনক রোগ যা শুধুমাত্র হাড় এবং অস্থি মজ্জা ভোগ করে না, সমগ্র শরীরকেও। এই ধরনের নির্ণয়ের সাথে কিভাবে বসবাস করতে হয় তা শিখতে, আপনাকে এই রোগের নির্ণয়ের, চিকিত্সার এবং প্রতিরোধের সমস্ত ক্ষয়ক্ষতিগুলি জানতে হবে।

Osteomyelitis এর কারণ

অস্টিওমিএলাইটিস (গ্রীক অস্টিও - "হাড়"; মেলেলো - "মস্তিষ্ক"; - প্রদাহ - "প্রদাহ") - একটি সংক্রামক রোগ যা অস্থি মজ্জা এবং হাড়ের সব উপাদান উপাদানগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে (পেরিওস্টিয়াম, স্প্যানিশ পদার্থ, কমপ্যাক্ট পদার্থ)। হাড়ের টিস্যুতে পুরাতন-নিউক্রোটিক প্রক্রিয়া চলাকালীন, অনেক বিষাক্ত পদার্থ মুক্তি পায় যা সমগ্র জীবের মারাত্মক নেশা সৃষ্টি করে এবং উচ্চ জ্বর এবং গুরুতর ব্যথা সিন্ড্রোমের সাথে থাকে।

এই রোগের প্রধান কারণ হলো ব্যাকটেরিয়াযুক্ত রোগী:

Staphylococcus aureus ,
epidermal স্টাফাইলোকোকাস,
streptococci,
গ্রাম-নেতিবাচক এন্টোব্যাকটিরিয়া,
স্যুডোমোনাস অ্যারুগিনোসা,
হিমোফিলিক Bacillus,
মাইকোব্যাকটিয়াম টিউবারকুলোসিস (কোচ এর ভাঁজ)।

Pathogenic মাইক্রোজিজ্ঞান শরীরের মধ্যে প্রবেশ এবং অস্টিওমিওলাইটিস বিভিন্ন উপায়ে উন্নয়নের কারণ হতে পারে:

exogenous - আঘাত, আঘাত, খোলা ভগ্নাংশ, কাছাকাছি টিস্যু purulent প্রদাহ বা অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ সময় হাড় মধ্যে রোগীর সরাসরি যোগাযোগ সঙ্গে;
দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ ( টনসিলাইটিস , ক্যারিজ ) শরীরের উপস্থিতিতে রক্ত প্রবাহের সাথে অন্তরক (হেমাটোজনিস)।

অস্টিওমিএলাইটিসের প্রক্রিয়া অনুসারে, এখানে রয়েছে:

hematogenous,
আগ্নেয়াস্ত্র,
পোস্ট অপারেটিভ,
পোস্ট আঘাতমূলক,
পিন।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্ট্যাফাইলোকোকাস অরয়েস অস্টিওমিএলাইটিসের কারণ হয়ে দাঁড়ায়, যা প্রায়ই নবজাতকদের টনসিলাইটিস, ক্যারিজ বা ওমফালাইটিসের কারণ হয়।

প্রায়শই, অস্টিওমিএলাইটিস রোগের প্রভাব প্রভাবিত করে:

উপরের এবং নিম্ন প্রান্তের নলাকার হাড়,
উপরের চোয়ালের হাড়
খুলি এর হাড়
পাঁজর এবং মেরুদণ্ড।

অস্টিওমিএলাইটিস উন্নয়নে অবদানকারী কারণ:

হাড় ফাটল
যৌথ প্রতিস্থাপন
কিডনি এবং লিভার ব্যর্থতা
রোগের শরীরের প্রতিরক্ষা দুর্বল হয়ে উঠছে (ডায়াবেটিস, এডস, কেমোথেরাপির, অঙ্গ প্রতিস্থাপন),
শোথজাতীয় রোগবিশেষ,
তাপমাত্রা ঘন ঘন পরিবর্তন,
অনুরতি
পেরিফেরাল জাহাজ এবং স্নায়ু রোগ।

যখন হাড়ের টিস্যু ক্ষতিকারক ক্ষুদ্র অণুজীব দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন লিউকোসাইটগুলি সূত্রপাতের স্থানগুলিতে স্থানান্তরিত হয়, যা হাড়কে বিকৃত করে এমন লিটিক এনজাইমগুলি সরিয়ে দেয়। রক্তবাহী পদার্থের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়া পুরা নিউট্রোটিক হাড়ের টিস্যু প্রত্যাখ্যানের ক্ষেত্রে অবদান রাখে, যার ফলে প্যাথোলজিকাল মাইক্রোফ্লোরা বৃদ্ধি এবং প্রজননের জন্য অনুকূল পরিবেশ সৃষ্টি করে। তীব্র ফুসকুড়ি প্রদাহ আছে, যা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ একটি পর্যায়ে স্থানান্তর করতে পারেন।

অস্ত্রোপচার, পরে আঘাতমূলক এবং postoperative প্রদাহ হাড় ক্ষত সংক্রমণ একটি পরিণতি। এই ক্ষেত্রে, প্রদাহজনক হাড় ভেঙ্গে টুকরা জায়গায়, প্রদাহজনক অস্থি মজ্জা খালের জায়গায় বিকশিত হয়। অস্থি মজ্জার সংক্রামিত কাছাকাছি টিস্যু সংক্রামিত হয়। Fragments মারা যায় এবং suppuration এবং purulent cavities এবং fistulas গঠনের কারণ। এই রোগ সংক্রান্ত প্রক্রিয়া স্বাভাবিক কলাস গঠন প্রতিরোধ।

অস্টিওমিএলাইটিস লক্ষণ

অস্টিওমিএলাইটিসের ক্লিনিকাল ছবিটি মূলত নির্ভর করে:

রোগের ধরন উপর,
স্থানীয়করণের স্থান থেকে এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ছড়িয়ে থেকে,
রোগীর ইমিউন সিস্টেমের বয়স ও অবস্থা।

তীব্র osteomyelitis 3 ক্লিনিকাল ফর্ম থাকতে পারে:

সেপটিক piemicheskaya,
স্থানীয়,
বিষাক্ত।

সেপ্টিক-পাইমিক অস্টিওমিএলাইটিস প্রথম লক্ষণটি 39-40 ⁰ পর্যন্ত শরীরের তাপমাত্রার সাথে জ্বর হয়, সাধারণ মাদকদ্রব্যের লক্ষণ (অত্যধিক ঘাম, দুর্বলতা, জ্বালা, পেশী ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ব্যাথা)। হাড়ের ব্যথা সাধারণ নেশার উপসর্গ যোগদান করে। এটি ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে তার চরিত্রকে আস্তে আস্তে আস্তে আস্তে পরিবর্তিত করে, যা হ্রাসের সময় পর্যবেক্ষণ করা ব্যথা বৃদ্ধি করে। পরিবর্তনগুলি যথাযথ টিস্যুতেও ঘটে: ললেন্স, স্থানীয় জ্বর, খাদ, ত্বক এবং হাড়ের ফুসফুস পুরাকালীন স্রোতের সাথে।

রোগের সূত্রপাত হওয়ার প্রায় 48-72 ঘন্টা পরে শরীরের অ্যাসিড-বেস ভারসাম্য লঙ্ঘন করে (অ্যাসিডোসিস):

hyperkalemia,
hypercalcemia,
hyponatremia।

রক্ত সংকোচন সিস্টেমের সাথে পরিবর্তনগুলিও ঘটে: হাইপারক্যাগুলেশন (বেড়ে যাওয়া ক্লোটিং) হিপোকোজুলেশন (হ্রাস হ্রাস) দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, তারপরে ফাইব্রিনোলাইসিস ফেজ শুরু হয় (রক্তের ক্লট এবং রক্তের ক্লটগুলি বিভক্ত)।

প্রায়শই তারা শৈশব এবং বুড়ো বয়সে অস্টিওমিএলাইটিস রোগে ভুগছেন, পুরুষদের মধ্যে এই রোগটি প্রায়শই মহিলাদের মধ্যে দ্বিগুণ হয়। শিশুদের মধ্যে, হেমাটোজেনাস অস্টিওমিএলাইটিস সবচেয়ে সাধারণ, যখন প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে একটি সংক্রামিত আঘাত বা সার্জারি হয়।

বিষাক্ত অস্টিওমিএলাইটিসে, এই রোগটি তীব্র সেপিসির ক্লিনিকাল ছবির সাথে বাজ গতিতে বিকাশ হয়। প্রথম 24 ঘন্টার মধ্যে, গুরুতর মাদকদ্রব্যের লক্ষণগুলি বৃদ্ধি পায় এবং এর সাথে সঙ্গতিপূর্ণ হয়:

উচ্চ শরীরের তাপমাত্রা
meningeal লক্ষণ
চটজলদি এবং চেতনা ক্ষতি,
রক্তচাপ মধ্যে গুরুতর হ্রাস
ক্রমবর্ধমান কার্ডিওভাসকুলার অপূর্ণতা, যা প্রায়ই মারাত্মক।

এই ক্ষেত্রে, অস্টিওমিএলাইটিস নির্ণয় করার ক্ষেত্রে একটি সমস্যা রয়েছে, কারণ সাধারণ মাদকদ্রব্যের লক্ষণগুলি বাড়ছে এবং রোগের নির্দিষ্ট লক্ষণগুলির উপস্থিতি চেহারাটির সময় উল্লেখযোগ্যভাবে পিছিয়ে রয়েছে।

যখন স্থানীয় অস্টিওমিএলাইটিস প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উপসর্গ দ্বারা প্রভাবিত হয়, নরম এবং হাড়ের টিস্যুতে স্থানীয়করণ করা হয়, এটি সন্তোষজনক বা মাঝারি রোগীর অবস্থার সাথে থাকে।

মারাত্মক পোস্ট-ট্রমাটিক এবং বন্দুকের অস্টিওমিএলাইটিসে, ক্লিনিকাল ছবি প্রদাহের স্থান স্থানীয়করণ, ক্ষতিকারক সময়মত শল্য চিকিত্সা, রোগ প্রতিরোধের অবস্থা এবং রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে। ক্লিনিকাল ছবি ধীরে ধীরে বেড়ে উঠছে, 10-14 দিন ক্ষত ভরাট দ্বারা বিরক্ত হতে পারে, এবং শুধুমাত্র 2 সপ্তাহ পর সাধারণ মাদকদ্রব্যের লক্ষণ বৃদ্ধি পায়।

Osteomyelitis সম্ভাব্য জটিলতা

বিলম্বিত বা অপর্যাপ্ত চিকিত্সার ক্ষেত্রে নিম্নোক্ত জটিলতাগুলি সম্ভব:

পচন,
pleurisy ,
হাড় বিকৃতি এবং fractures
সংযুক্তি গঠন এবং ফাংশন লঙ্ঘন,
fistula গঠন এবং তাদের malignancy,
দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম inflammatory প্রক্রিয়া রূপান্তর,
মারাত্মক ফলাফল।

অস্টিওমিএলাইটিস রোগ নির্ণয়

খুব বেশী, এমনকি রোগীর জীবন, তাড়াতাড়ি সঠিক নির্ণয়ের এবং চিকিত্সার সময়মত প্রেসক্রিপশনের উপর নির্ভর করে। ল্যাবরেটরি এবং যন্ত্রগত ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিগুলি প্রাথমিক পর্যায়ে অস্টিওমিএলাইটিস সনাক্ত করতে সহায়তা করবে:

রোগের সঠিকভাবে সংগৃহীত ইতিহাস (যখন এই রোগের প্রথম লক্ষণগুলি আবির্ভূত হয় এবং সেগুলির সাথে কী সম্পর্কযুক্ত হয়);
এক্স-রে - এক্স-রে পদ্ধতি যা একটি চার্জযুক্ত অর্ধপরিবাহী ওয়েফারে এক্স-রে চিত্র গ্রহণ করে এবং গবেষণা করে;
থার্মোগ্রাফি - মানব দেহের ইনফ্রারেড বিকিরণ রেকর্ডিংয়ের একটি পদ্ধতি;
অস্টিওটোনোমেট্রি দিয়ে হাড়ের প্যাচার - প্রদাহের ফোকাস থেকে টিস্যু পরীক্ষা, যা ছোট সুই ব্যবহার করে বিশ্লেষণের জন্য নেওয়া হয়;
radionuclide ডায়াগনস্টিক্স - একটি বিপরীতে এজেন্ট প্রবর্তনের মাধ্যমে হাড় গঠন গঠন;
এক্স-রে - এক্সরে ব্যবহার করে নির্ণয়;
কম্পিউটেড টমোগ্রাফি - এক্স-রে ব্যবহার করে ডায়গনিস্টিক, যা কম্পিউটার-প্রক্রিয়াভুক্ত, একটি অনুভূমিক এবং উল্লম্ব অবস্থানে শরীরের স্ক্যান করে;
ফিস্টুলোগ্রাফি একটি বিপরীতে এজেন্ট ব্যবহার করে fistulas অধ্যয়নরত জন্য একটি রেডিওগ্রাফিক পদ্ধতি;
এমআরআই একটি কম্পিউটারাইজড ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি যা শক্তিশালী চুম্বক ব্যবহার করে যা রেডিও ওয়েভ তথ্য রেকর্ড করে এবং প্রক্রিয়া করে, এটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং সিস্টেমের ছবিগুলিতে রূপান্তর করে;
আল্ট্রাসাউন্ড - হাই ফ্রিকোয়েন্সি তরঙ্গ ব্যবহার করে একটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি;
সম্পূর্ণ রক্ত এবং মূত্র বিশ্লেষণ - হেমোডাইনামিক পরামিতিগুলির সাহায্যে শরীরের প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সনাক্ত করতে সহায়তা করে।

Osteomyelitis চিকিত্সা

এটি অবহেলা করা উচিত যে অস্টিওমিএলাইটিস চিকিত্সা করা খুব কঠিন। কখনও কখনও অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার একটি কোর্স 4-5 মাস স্থায়ী হয়। তবে ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির অন্তর্ধান এবং রোগীর অবস্থার উন্নতির পরেও, রোগটির অবসান সম্ভব।

অস্টিওমিএলাইটিসের চিকিত্সার পাশাপাশি তার রোগ নির্ণয়, একজন বিশেষজ্ঞ বিশেষজ্ঞ, সার্জন বা ট্রমাটোলজিস্ট দ্বারা হাসপাতালে নেওয়া উচিত। এই রোগের চিকিত্সা জটিল হওয়া উচিত:

প্রদাহ পুনর্বাসন,
অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি
বিরোধী প্রদাহজনক ওষুধ
detoxification থেরাপি,
শরীরের প্রতিরক্ষা সক্রিয়করণ, immunostimulation,
শরীরের প্রভাবিত অংশ immobilization।

চিকিত্সার কার্যকারিতা প্রাথমিকভাবে সঠিকভাবে নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিক উপর নির্ভর করে। Antibacterial থেরাপির কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস স্থায়ী এবং অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। কিন্তু এই নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর ওষুধ রোগীকে পূর্ণ জীবনে ফিরিয়ে আনতে সক্ষম। গুরুতর ক্ষেত্রে, শল্য চিকিত্সার নির্দেশ দেওয়া হয়, যার উদ্দেশ্য ক্ষত পরিষ্কার করা এবং পুনর্বাসন, মৃত টিস্যু এবং নিষ্কাশন অপসারণ করা হয়।

অসম্পূর্ণ এবং ভুল চিকিত্সার ক্ষেত্রে, অটিস্টোমাইটিটিসগুলি দীর্ঘস্থায়ী আকারে পরিণত হতে পারে, মাঝে মাঝে এটি নিজেই ফিস্টুলাস, আলসার, সিগাস্টারস, মিথ্যা সংমিশ্রণগুলির আকারে একটি রিপ্লেস স্মরণ করিয়ে দেয়।

নিবিড় ইনপেশেন্ট চিকিত্সার পর, রোগীর ফিজিওথেরাপি এবং ব্যায়াম থেরাপি কোর্স নির্ধারিত হয়। থেরাপিউটিক শারীরিক প্রশিক্ষণ একটি সাধারণ টনিক প্রভাবের জন্য নির্দেশিত হয়, শরীরের প্রভাবিত অংশগুলির ফাংশন পুনরুদ্ধার এবং টিস্যুতে ট্রফিক প্রসেসগুলিকে উদ্দীপিত করে। ফিজিওথেরাপি পদ্ধতি থেকে এটি দেখানো হয়:

ইউএইচএফ-থেরাপি,
ইনফ্রারেড লেজার থেরাপি
electrophoresis,
প্যারাফিন থেরাপি
ozokeritotherapy,
উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি চুম্বকীয় থেরাপি।

এই সমস্ত পদ্ধতির লক্ষ্য শরীরের ক্ষতিগ্রস্ত অংশের ফাংশন এবং পুষ্টি পুনরুদ্ধার করা হয়। অস্টিওমিএলাইটিসের চিকিত্সার ক্ষেত্রেও সমান গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা স্বাস্থ্যকর জীবনধারা এবং সুষম খাদ্য দ্বারা পরিচালিত হয়। উপরন্তু ভিটামিন বি, সি, পিপি নির্ধারণ।

সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের জন্য, একটি স্পা চিকিত্সার সুপারিশ করা হয়, যা কেবলমাত্র ফাংশনগুলি পুনরুদ্ধারের জন্যই নয়, দীর্ঘস্থায়ী ইনপেশেন্ট চিকিত্সার পরেও শরীরকে পরিচ্ছন্ন করার উদ্দেশ্যে। অস্টিওমিএলাইটিসের চিকিত্সায়, যেমন ক্লাইমেটিক এবং ব্যালনেথেরাপির রিসর্টগুলি নিজেদেরকে ভালভাবে প্রমাণ করেছে:

সোচি,
Pyatigorsk,
Chmielnik,
বেডন বেডন,
নিশকা বানজা।

উপরে উল্লিখিত হিসাবে, osteomyelitis দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা এবং যত্নশীল যত্ন প্রয়োজন। সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধার সম্ভব, কিন্তু এটি অনেক কারণের উপর নির্ভর করে:

রোগীর বয়স
ক্ষত তীব্রতা
সময়মত নির্ণয় এবং চিকিত্সা।

অস্টিওমিএলাইটিস প্রতিরোধ

রোগের প্রথম সনাক্তকরণের 2-3 বছরের মধ্যে যদি কোনও অবসান ঘটে তবে শুধুমাত্র অস্টিওমিএলাইটিসের কার্যকর চিকিত্সা সম্পর্কে কথা বলা সম্ভব। কিন্তু, ওষুধের প্রধান আদেশগুলির মধ্যে একটি বলে: "রোগ নিরাময়ের চেয়ে রোগ প্রতিরোধ করা সহজ।" অস্টিওমিএলাইটিস প্রতিরোধ করতে হলে আপনাকে অবশ্যই:

একটি সুস্থ এবং সক্রিয় জীবনধারা নেতৃত্ব
একটি সম্পূর্ণ ঘুম এবং বিশ্রাম প্রদান,
চাপ এড়ানো
সুষম খাওয়া
ইমিউন সিস্টেম শক্তিশালী
সংক্রামক foci (caries, sinusitis ) চিকিত্সা করার সময়,
আঘাতের জন্য বা বন্দুকের ক্ষত জন্য, আপনি অবিলম্বে চিকিৎসা সাহায্য চাইতে হবে,
যদি আপনার দেহের তাপমাত্রা বেড়ে যায় এবং অন্যান্য উপসর্গগুলি উপস্থিত থাকে, তবে আপনাকে হাসপাতালে যেতে হবে যাতে স্ব-নিরাময় দ্বারা আপনি আপনার বাকি জীবনের ক্ষতি না করেন।

অস্টিওমিএলাইটিস একটি গুরুতর সংক্রামক রোগ যা কেবলমাত্র উপস্থিত চিকিৎসক থেকে নয়, রোগীর কাছ থেকেও চেষ্টা করে। যেমন জনপ্রিয় জ্ঞান বলে: "ডুবে যাওয়া মুক্তির হাত ডুবে যাওয়া মানুষের কাজ।" যেমন একটি গুরুতর রোগ পরাস্ত, চিকিৎসা কর্মীদের থেকে অপর্যাপ্ত চিকিত্সা এবং প্রচেষ্টার যথেষ্ট নয়। একটি সম্পূর্ণ এবং সুস্থ জীবন সরাসরি রোগীর পুনরুদ্ধারের মনোবল এবং বিশ্বাস উপর নির্ভর করে।

| 4 ডিসেম্বর 2014 | | 4,637 | ইসলাম