পাইলোনফ্রাইটিস: লক্ষণ, চিকিত্সা। কিভাবে পাইলোনফ্রাইটিস চিকিত্সা করতে
ঔষধ অনলাইন

পাইলোনফ্রাইটিস: লক্ষণ, চিকিত্সা

সূচিপত্র:

pyelonephritis একটি সংক্রামক প্রকৃতির সবচেয়ে সাধারণ ইউরোলজিক্যাল রোগগুলির মধ্যে একটি, কাপ-লেভেল সিস্টেম এবং কিডনি প্যানারচাইমা প্রভাবিত করে, পাইলোনফ্রাইটিস। সময়মত উপযুক্ত চিকিত্সার অনুপস্থিতিতে এই বরং বিপজ্জনক রোগবিদ্যা অঙ্গের নির্গমন এবং ফিল্টারিং ফাংশন লঙ্ঘন হতে পারে।

বিশেষত পেলভিক-ডিশ সিস্টেম এবং রেনাল প্যানচারাইমা প্রভাবিত করে এমন অস্পষ্ট প্রদাহজনক প্রক্রিয়া, ক্লিনিকাল পরিভাষায় তার অন্তর্বর্তী (অসম্পূর্ণ সংযোগকারী) টিস্যুকে পাইলোনফ্রাইটিস বলা হয়।

এই রোগটি একটি স্বাধীন নসোলজিক্যাল ফর্ম হিসাবে বিবেচিত হতে পারে, অথবা ইউরোজেনাল্ট সিস্টেমের অন্যান্য প্যাথলজি (ইউরোলিথিয়াসিস, তীব্র রেনাল ফায়াল, অ্যাডেনোমা এবং প্রোস্টেট ক্যান্সার, গাইনোকোলজিক্যাল রোগ) -এর জটিলতা হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। পিলোনফ্রিটিস বিভিন্ন পরিস্থিতিতে আক্রান্ত হয়: ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাল সংক্রমণের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে, পোস্টপোরেটেড সময়ের সময়, গর্ভাবস্থায়, ইত্যাদি।

একটি নিয়ম হিসাবে, মহিলাদের এই রোগ দ্বারা প্রভাবিত হয়। ২ থেকে 15 বছর বয়সী মেয়েদের মধ্যে পাইলোনফ্রাইটিস তাদের পুরুষ সঙ্গীদের চেয়ে 6 গুণ বেশি বার নির্ণয় করা হয়। আনুমানিক একই অনুপাত নারী এবং সক্রিয় প্রজনন বয়স পুরুষদের মধ্যে রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়। একই সময়ে, অগ্রগতির বছরগুলিতে, বেশির ভাগ ক্ষেত্রে এই রোগটি মানবতার দৃঢ় অর্ধেকের প্রতিনিধিদের মধ্যে সনাক্ত করা হয়। এই বিষয়টি ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে বিভিন্ন বয়সের জন্য মূত্রনালীর সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত ইউরোডাইনামিক্সের বিভিন্ন লঙ্ঘনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।



পাইলোনফ্রাইটিস এর কারণ

দুটি প্রধান পরিস্থিতিতে সংক্রামক-প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার বিকাশকে উদ্দীপিত করা হচ্ছে: প্যাথোজেনিক মাইক্রোফ্লোরার উপস্থিতি এবং সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণের প্রাকৃতিক প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার লঙ্ঘন। রোগের সম্ভাবনা বাড়ানোর কারণগুলি হল:

  • প্রস্রাব বহির্মুখ লঙ্ঘন (মূত্রনালীর ট্র্যাক ক্যালকুলাস বা টিউমার এর বাধা);
  • কিডনি অস্বাভাবিক উন্নয়ন;
  • অন্তঃস্রাবের রোগ;
  • ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি মৌলিক নিয়ম অনুসরণ ব্যর্থতা;
  • যৌন যোগাযোগ থেকে ফলে microtrauma;
  • কটিদেশীয় অঞ্চলের আঘাতের ঘটনা;
  • হাইপোথারমিয়া;
  • মূত্রনালীর উপর ডায়াগনস্টিক ম্যানিপুলেশন বা সার্জারি;
  • দূরবর্তী লিথোট্রিপসি (প্রস্রাব পাথর নিষ্পেষণ);
  • একটি স্থায়ী ক্যাথিটার ব্যবহার;
  • গর্ভাবস্থা (ureter হাইপোটেনশন);
  • intrauterine গর্ভনিরোধক ব্যবহার।


পাইলোনফ্রাইটিস এর চিকিত্সা এজেন্ট এবং কিডনি সংক্রমণের উপায়

মূত্রনালীর প্রদাহের সবচেয়ে সাধারণ কারণ কোলিয়া (ই। কোলি), স্টাফিলোকোকাস বা এন্টোোকোকাস ব্যাকটেরিয়াম হয়ে যায়। অন্যান্য গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া একটি অ-নির্দিষ্ট প্রদাহজনক প্রক্রিয়া উদ্দীপ্ত করার সম্ভাবনা কম। প্রায়শই, রোগীরা সংক্রামিত সংক্রামক বা বহুমুখী রূপ খুঁজে পাওয়া যায় (পরবর্তীটি অনিয়ন্ত্রিত এবং অনিশ্চিত অ্যান্টিব্যাকারিয়াল চিকিত্সার ফলাফল)। অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী নোসোকোমিয়াল স্ট্রেন সংক্রমণের ক্ষেত্রে সবচেয়ে আক্রমনাত্মক বলে মনে করা হয়।

সংক্রমণের উপায়:

  • ঊর্ধ্বমুখী (ক্রনিক জ্বরের মলদ্বার বা ফোকাস থেকে, ইউজোজেনাল অঙ্গে অবস্থিত);
  • Hematogenous (রক্ত মাধ্যমে উপলব্ধি)। এই অবস্থায়, মূত্রনালীর বাইরে অবস্থিত সংক্রমণের উৎস কোন দূরবর্তী ক্ষত হতে পারে।



Pyelonephritis শ্রেণীবিভাগ

  1. তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ফর্ম।
  2. প্রাথমিক ও মাধ্যমিক।
  3. একতরফা ও দ্বিপাক্ষিক।
  4. ফেজ সক্রিয় প্রদাহ, প্রচ্ছন্ন ফর্ম এবং পরিমার্জন পর্যায়ে।
  5. সিডাস, পুডুলেন্ট এবং কিডনি নিউক্রোটিক প্রদাহ।
  6. Apostematozny (অনেক ছোট pustules গঠন), ফোলা, carbuncle, wrinkled কিডনি, pyonephrosis।
  7. বয়স পাইলোনফ্রাইটিস (এন। গর্ভবতী, সাইলাইল, এন। শিশু বয়স);
  8. ডায়াবেটিস ব্যাকগ্রাউন্ডে বিকাশ যে inflammation।

পাইলোনফ্রাইটিস লক্ষণ

তীব্র pyelonephritis ক্লিনিকাল লক্ষণ

মূত্রনালীর অনুশীলনে মূত্রের উত্তরণ (বহিঃপ্রবাহ) উপর নির্ভর করে তীব্র পাইলোনফাইটিসগুলি অ-বাধাজনক এবং বাধাজনক (বিভ্রান্ত) হয়ে যায়। রোগ প্রতিরোধ প্রক্রিয়ার প্রাথমিক পর্যায়ে, রোগীরা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং বমি বমি বয়ে যায়, শরীরের তাপমাত্রা 38-39 ডিগ্রি সেলসিয়াস বেড়ে যায় এবং সাধারণ মাদকাসক্তির অন্যান্য উপসর্গগুলিও পালন করা হয়। প্রায়শই এই রোগের অগ্রগতি তীব্র সাইটিটিস (ঘন ঘন ব্যথাজনক প্রস্রাব) হয়ে ওঠে।

অ-বাধাজনক পাইলোনফ্রাইটিসের বিকাশের সাথে শরীরের তাপমাত্রা প্রায় একদিন বৃদ্ধি পায়, প্রভাবিত কিডনি এলাকায় এবং সাধারণ মাদকদ্রব্যের উপসর্গগুলি ঘটতে থাকে। প্রায়শই ঠান্ডা তাপমাত্রা স্বল্পমেয়াদী তাপমাত্রা হ্রাস এবং বাড়তি চর্বি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।

যখন মূত্রনালীর একটি পাথর, টিউমার বা প্রদাহ পণ্যগুলি (প্রতিরোধক পাইলোনফ্রাইটিস) দ্বারা অবরুদ্ধ হয়, তখন রোগটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় (ব্যাক ব্যথা ধীরে ধীরে বেড়ে যায়, ঠান্ডা উপস্থিতি এবং শরীরের তাপমাত্রা বেড়ে যায়)।

প্রাথমিক পর্যায়ে, কিডনি তীব্র প্রদাহ serous হয়। এই অবস্থায়, টিস্যু এডমা মূত্রস্থল স্থবিরতা এবং অসুখযুক্ত রক্তের রক্ত ​​সঞ্চালনের কারণ হয়ে দাঁড়ায়। তারপর, যেমন প্যাথোলজিক্যাল প্রক্রিয়াটি বিকাশ হয়, পুস গঠনের ফলে রেনাল প্যারাননিমাইমা (প্রুলুলেন্ট পাইলোনফ্রাইটিস) শুরু হয়, যা কিডনিতে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন ঘটায়।

দীর্ঘস্থায়ী pyelonephritis লক্ষণ

ক্রনিক পেইলোনফ্রাইটিস হ'ল হাইপারটেনশন এবং রেনাল ফেইলেশনের দ্বারা জটিল, দীর্ঘস্থায়ী উত্তেজক রোগ। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীদের হাঁটতে এবং দীর্ঘায়িত সময় চলাকালীন উত্তেজিত, অচেনা, প্রায়ই একতরফা পিঠ ব্যথা অভিযোগ। হাইপেসেসিয়া প্রায়ই বিকশিত হয় (লম্বা জমাটবদ্ধ)। 10-12 বছর বয়সী শিশুদের পাশাপাশি মোবাইল বা নিচু অবস্থায় কিডনি রোগীদের পেট ব্যাথা দেখা যায়।

তবে, রেনাল প্যানচারাইমার দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের লক্ষণগুলির মধ্যে শরীরের তাপমাত্রার স্বতঃস্ফূর্ত বৃদ্ধি 38 ডিগ্রি সেলসিয়াসে, বিশেষ করে ঘুমের সময় এবং ঘন ঘন প্রস্রাব, যা রাতে বৃদ্ধি পায়। ক্ষমা করার সময়, দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনফাইটিসগুলির একমাত্র ক্লিনিকাল সাইন ধমনী উচ্চ রক্তচাপ (রক্তচাপ বাড়ানো) হতে পারে। রোগীদের প্রায়ই মুখ এবং হাত, দুর্বলতা, দুর্বলতা, মাথা ব্যাথা, দিন সময় মেজাজ swings, এবং সন্ধ্যায় ফুট এবং নিম্ন পায়ে ফুলে যাওয়া।

নিদানবিদ্যা

রোগ নির্ণয় রোগীর ছবি এবং রোগীর ইতিহাসের ভিত্তিতে গ্রহণ করা হয়। এটি উল্লেখ করা উচিত যে সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, অলিগোসিমপ্টোমেটিক বা লুকানো (লুকানো) পাইলোনফ্রাইটিসগুলির ক্ষেত্রে ঘন ঘন হয়ে উঠেছে, যা কেবল দীর্ঘস্থায়ী নয়, তবে কখনও কখনও এই রোগের তীব্র রূপ চিহ্নিত করা কঠিন করে তোলে।

ল্যাবরেটরি নির্ণয়ের

  1. প্রস্রাব সাধারণ ক্লিনিকাল বিশ্লেষণ। ক্ষয়ক্ষতির মাইক্রোস্কপিটি লিউকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে (40 থেকে 100 দর্শনে), ব্যাকটেরিয়ারিয়া। স্টারহাইমার-মালবিন কোষ সনাক্ত করা যেতে পারে। এই অবস্থায়, গাইনোকোলজিক্যাল রোগের উপস্থিতি বাদ দিতে হবে। সংক্রামক প্রদাহ উপস্থিতি, পিএইচ মান সামান্য অ্যাসিড থেকে তীব্র ক্ষারীয় পরিবর্তন।
  2. Nechyporenko অনুযায়ী মূত্র বিশ্লেষণ। লাল রক্ত ​​কোষের স্বাভাবিক সংখ্যার পটভূমিতে লিউকোসাইটের পরিমাণে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটে।
  3. ব্যাকটেরিয়াগত সংস্কৃতি (নির্বীজন জন্য প্রস্রাব পরীক্ষা)।
  4. রক্ত ক্লিনিকাল বিশ্লেষণ। তীব্র প্রদাহ উপস্থিতি, ESR এবং লিউকোসাইট মাত্রা বৃদ্ধি করা হয়। লিউকোসাইট সূত্রের বাম দিকে একটি স্থানান্তর উল্লেখযোগ্য, এবং নিউট্রোফিলের তরুণ আকার সনাক্ত করা হয়।

অস্ত্রোপচার ডায়াগনস্টিকস

  1. আল্ট্রাসাউন্ড (কিডনি আল্ট্রাসাউন্ড)। পাইলোনফ্রাইটিস রোগীদের মধ্যে, রেনেল পেলভি, সম্প্রতি পিতামাতার বৈচিত্র্য, কাপের কনট্যুরের বিস্তৃতি রয়েছে।
  2. জরিপ প্রস্রাব। আপনি কি এক্স-রে ক্যালকুলাস সনাক্ত করতে পারেন, পাশাপাশি কিডনিগুলির কনট্যুর এবং অবস্থান সনাক্ত করতে পারবেন।
  3. সিটি। Neoplastic টিউমার থেকে সংক্রামক প্রদাহ আলাদা করতে, চিকিৎসা কারণে শুধুমাত্র নিযুক্ত।
  4. Radionuclide ডায়াগনস্টিকস।

পাইলোনফ্রাইটিস চিকিত্সা

তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনফাইটিস চিকিত্সা নেফ্রোলজিস্ট এর বিশেষাধিকার। এটি জটিলতে অনুষ্ঠিত হয় এবং নিম্নলিখিত ক্রিয়াকলাপগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

  • অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি;
  • অন্তর্নিহিত রোগ সংশোধন যা প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ লঙ্ঘন করে;
  • detoxification এবং বিরোধী প্রদাহ থেরাপি;
  • ভেষজ থেরাপি;
  • খাদ্য থেরাপি।

রক্ষণশীল চিকিত্সা প্রভাব অনুপস্থিতিতে, রোগীর নির্ধারিত অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে।

Antibacterial থেরাপি

তীব্র পাইলোনফ্রাইটিসের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সার সময়কাল 5-14 দিন। এটি ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলির ইনজেকশন এবং পিতামাতার প্রশাসন ব্যবহার করে। বর্তমানে ব্যবহৃত আধা-সিন্থেটিক পেনিসিলিন, এমিনোগ্লাইকোসাইডস এবং সিফালোস্পরিন।

ড্রাগ পদ্ধতির অন্যান্য পদ্ধতি

অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির পাশাপাশি পাইলোনফ্রাইটিসের জটিল চিকিত্সাতে মাদকদ্রব্যের ব্যবহার, মাইক্রোকারকিউলেশন, ডিটিক্সিফিকেশন এবং এন্টি-ইনফ্ল্যামারেটরি ড্রাগস অন্তর্ভুক্ত।

শরীর থেকে বিষক্রিয়া অপসারণের জন্য, সোরিবিল্যাক্ট এবং রিওস্রোব্যাক্যাক্টের অন্ত্রের ইনফিউশনগুলি নির্ধারিত হয়। যাইহোক, রোগীদের এন্টোসারবেন্টস (সক্রিয় কার্বন, ল্যাক্টুলোজ) ভর্তির সুপারিশ করা যেতে পারে।

NSAIDs (প্যারাসিটামল, নাইমসুলাইড, নিমেসিল) পাইলোনফ্রাইটিসের জন্য প্রদাহযুক্ত প্রদাহজনক ওষুধ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

ফুসফুসে উপশম করা, ফুসফুসের টিউব বৃদ্ধি এবং প্রস্রাব বহিঃপ্রবাহ বাড়ানো, Papaverine বা নো স্পা নির্ধারিত হয়।

কিডনিতে রক্ত ​​সঞ্চালনের উন্নতির জন্য, অ্যান্টিকোজুল্যান্ট ড্রাগ ও ভেনোটোনিক্স (হেপারিন, ডিপিরিডামোল, ট্রক্সেভ্যাসিন) ব্যবহার করা হয়। সময়কাল নির্দিষ্টভাবে ফুসকুড়ি হিসাবে শক্তিশালী diuretics নিযুক্ত।

মাইক্রোবায়োসেনোসিস স্বাভাবিক করার জন্য (পাইলোনফ্রাইটিসের দীর্ঘমেয়াদি চিকিত্সার সাথে), প্রোবোটিক্স, প্রাইবিটিক এবং অ্যান্টিফংল ড্রাগগুলি গ্রহণের পরামর্শ দেওয়া হয়।

পাইলোনফ্রাইটিস জন্য হার্বাল ঔষধ

রোগের চিকিত্সা করার সময়, বিশেষজ্ঞরা ড্রাগ-থেরাপির সম্পূরক হিসাবে জীবাণুবিরোধী, অ্যান্টিব্যাকারিয়াল, ডায়রিয়ার এবং হেমোস্ট্যাটিক প্রভাবগুলির সাথে ভেষজ প্রস্তুতিগুলি ব্যবহার করার সুপারিশ করেন (পরে, প্রয়োজন হলে)। Bearberry, ভুট্টা stigmas, পর্বত ছাই, বাগান, স্ট্রবেরি পাতা, horsetail, lingonberry, ইত্যাদি নিরাময় বৈশিষ্ট্য বিস্তৃত সঙ্গে গাছপালা হয়। ঔষধি ফি প্রস্তুত করার জন্য, এই উপাদান পারস্পরিকভাবে শক্তিশালী এবং একে অপরের নিরাময় প্রভাব পরিপূরক।

পাইলোনফ্রাইটিস চিকিত্সা ক্ষেত্রে ব্যবহৃত সবচেয়ে বিখ্যাত এবং জনপ্রিয় ভেষজ প্রস্তুতি এক ক্যানফ্রন। এটি বিরোধী প্রদাহজনক এবং অ্যান্টিমাইক্রোবাল কার্যকলাপ রয়েছে, এটি অ্যান্টিব্যাকারিয়াল থেরাপির প্রভাবকে বাড়িয়ে তোলে, এটি একটি ডায়রিয়ার প্রভাব রয়েছে, রক্ত ​​সঞ্চালন বাড়ায় এবং রেনাল ভাস্কুলার স্পামম নির্মূল করে।

পাইলোনফ্রাইটিস অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

রক্ষণশীল চিকিত্সা সময় রোগীর অবস্থা গুরুতর বা worsens থাকে যদি অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ নির্ধারিত হয়। নিয়ম অনুসারে অস্ত্রোপচার সংশোধন করা হয় পুডুলেন্ট (apostemozny) পাইলোনফ্রাইটিস, ফোলা, বা কিডনি কার্বনক্লাল সনাক্তকরণের মাধ্যমে।

এই অবস্থায়, প্যারামিচাইলাল টিস্যুতে ক্ষতিকারক প্রকৃতি এবং পরিমাণে বিবেচনা করে চিকিৎসা কৌশলগুলির উন্নয়ন ঘটে। অপারেশন সময়, এটা রেনাল শ্রোণীচক্র বা মূত্রনালী, অনুষ্ঠিত রিজেকশন মূত্রনালী এবং anastomosis পরবর্তী সন্নিবেশ, uretrokutaneostomiya (ক টিউমার উপস্থিতিতে), (একটি বিশেষ নিষ্কাশন মাধ্যমে প্রস্রাবে বেষ্টনী) abscesses খোলার, ছেদন পান্না, decapsulation (কিডনি এক্সপোজার) nephrostomy এবং nefroektomiya এর পাথরি (মুছে ফেলা হতে পারে কিডনি সম্পূর্ণ অপসারণ)।

পাইলোনফ্রাইটিস জন্য ডায়েট

তীব্র পর্যায়ে, খাদ্য যতটা সম্ভব মৃদু হওয়া উচিত। লবণ গ্রহণের পরিমাণ হ্রাস করা উচিত (প্রতিদিন রক্তের উচ্চ চাপের সাথে 5-10 গ্রামের বেশি নয়), এবং মশাল, মসলা, ধূমপান এবং টিনজাত খাবার, শক্তিশালী মাংসের ব্রথ, মশলা, কফি এবং অ্যালকোহলকে খাদ্য থেকে বাদ দিন। ।

অনুমোদিত: ডিম সাদা, দুগ্ধজাত দ্রব্য, নিরামিষ (সবজি) খাবার, উষ্ণ বা উষ্ণ। প্রদাহ হ্রাস হিসাবে, মাছ এবং চর্বিযুক্ত মাংস খাদ্য মধ্যে চালু করা হয়। রস, মোমবাতি, তরমুজ এবং গরুর মাংস, সবজি, ফলমূল, এবং প্রতিদিন 2-2.5 তরল পান করতে হয় (এডমা অনুপস্থিতিতে)।

বর্ধনের সময় এটি রান্না করার সময় পশু চর্বি (শুধুমাত্র উদ্ভিজ্জ তেল এবং মাখনের দিনে 15 গ্রামের বেশি নয়) ব্যবহার করার জন্য কঠোরভাবে নিষিদ্ধ।

ক্ষমা করার সময়, কিছুটা মসলা, রসুন এবং পেঁয়াজ পরিবেশন করার জন্য ক্ষুদ্র অংশে এটি ধীরে ধীরে খাদ্য প্রবেশের অনুমতি দেওয়া হয়। দীর্ঘস্থায়ী পাইলোনফ্রাইটিস, ক্র্যানবেরি জুস, হিপপুরিক অ্যাসিড উত্পাদন (একটি কার্যকর ব্যাকটেরিয়াস্ট্যাটিক এজেন্ট) উদ্দীপক রোগীদের জন্য অত্যন্ত উপযোগী। অনুমতিপ্রাপ্ত পণ্য: ফল, শাকসবজি, সিরিয়াল, ডিম, কম চর্বিযুক্ত মাংস এবং মাছ, কম চর্বিযুক্ত দুগ্ধজাত পণ্য।

পাইলোনফ্রাইটিস এর সম্ভাব্য জটিলতা

  • paranephritis;
  • কিডনি এর পরিশ্রুত পরিস্রাবণ ক্ষমতা;
  • urosepsis;
  • ব্যাকটেরিয়িক শক;
  • pyonephrosis;
  • বিষাক্ত হেপাটাইটিস।

| 28 মে 2015 | | 3,874 | ইসলাম
আপনার প্রতিক্রিয়া ছেড়ে দিন