vasculitis
সূচিপত্র:
- শ্রেণীবিন্যাস
- Vasculitis কারণ
- টেম্পোরাল arteritis
- তাকায়াসু সিন্ড্রোম
- কাওয়াসাকি রোগ
- নিউডুলার Panarteritis
- অপরিহার্য ক্রিগ্ল্লোবুলাইনম ভাস্কুলাইটিস (ইসিভি)
- Schönlein-হেনোক রোগ
Vasculitis রোগ একটি বৈচিত্র্যময় গ্রুপ, যা কিছু অঙ্গ এবং সিস্টেমের পরবর্তী ক্ষতি সঙ্গে ভাস্কুলার প্রাচীর inflammation উপর ভিত্তি করে।
শ্রেণীবিন্যাস
বর্তমানে ভাস্কুলাইটিসের কোন একক শ্রেণীবিভাগ নেই। কার্যক্রমে, প্রভাবিত ভাস্কর আকারের উপর নির্ভর করে ভাস্কুলাইটিসের সর্বাধিক ব্যবহৃত শ্রেণীবিভাগ:
- বড় জাহাজ Vasculitis:
- টেম্পোরাল অ্যালেরাইটিস হ'ল ক্যারোটিড ধমনীর বহিষ্কৃত শাখার প্রধানতম ক্ষত এবং অরেটের কিছু অংশ, যা ধূমপান দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং সাধারণত 40 বছর পর দেখা যায়।
- Takayasu সিন্ড্রোম - অর্টা প্রদাহ, সেইসাথে তার প্রধান শাখা, একটি অল্প বয়সে (40 বছর বয়সী) বেশি সাধারণ।
- গড় caliber জাহাজ Vasculitis:
- কাওয়াসাকি রোগটি কোনও ক্যালিবের ধমনীর একটি প্রদাহ যা বেশিরভাগ মাঝারি ব্যাস। করণীয় ধমনী, aorta এবং শিরা ক্ষতির কারণ। এটা শিশুদের ক্ষেত্রে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে পালন করা হয়।
- নিউডুলার প্যানার্টারাইটিস ক্ষুদ্রকায়না জংয়ের পাত্রগুলি এবং গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিসগুলির বিকাশ ছাড়াই ক্ষুদ্র ও মাঝারি ব্যাসের ধমনীগুলির একটি নিউট্রোটাইজিং প্রদাহ।
- ছোট জাহাজ Vasculitis:
- লিউকোসাইটোক্লাস্টিক কালিয়েনিয়ান এঙ্গাইটিস - শুধুমাত্র ত্বক প্রভাবিত হয়, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস বিকশিত হয় না।
- অপরিহার্য ক্রিগ্ল্লোবুলাইনম ভাস্কুলাইটিস কৈশিক এবং ভেন্যুগুলির একটি ক্ষত যা মূলত কিডনি এবং ত্বকের ক্ষুদ্র পাত্রগুলির গ্লোমারুলার যন্ত্রের পরাজয়ের কারণ হয়।
- শোনোলেইন-হেনোক রোগ - মাইক্রোভাজকুলারের সমস্ত পাত্রের জ্বলন: ভেন্যু, আর্টারিওলস, কৈশিক। ত্বক, জয়েন্টগুলোতে, পাচক অঙ্গ এবং কিডনি গ্লোমেরুলি রোগ প্রতিরোধ প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত।
- মাইক্রোস্কোপিক polyangiitis - ছোট এবং মাঝারি আকারের জাহাজ, necrotizing glomerulonephritis, ফুসফুসের কৈশিক necrotizing।
- চার্দজ-স্ট্রস সিন্ড্রোম রক্তে অ্যাস্থমা এবং ইয়োসিনোফিলিয়া সৃষ্টি করে এমন বায়ুচলাচলগুলির প্রদাহ যা ছোট এবং মাঝারি ব্যাসের পাত্রগুলির ভাস্কুলাইটিস দ্বারা হয়।
- ওয়েজনারের গ্রানুলোমাটোসিস - নেক্রোটাইজিং গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস, শ্বাসযন্ত্রের প্রদাহ, মাইক্রোভ্যাসকুলার ভাস্কুলার ক্ষত, পাশাপাশি মাঝারি-ক্যালিবের ধমনী।
Vasculitis কিছু সিস্টেমগত (বিভিন্ন শরীরের সিস্টেম প্রভাবিত হয়), অন্যান্য অন্যদের জন্য শুধুমাত্র ত্বক প্যাথোলজিক্যাল প্রক্রিয়া জড়িত হয়।
Vasculitis কারণ
Vasculitis সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল:
- ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাল সংক্রমণ। Narpimer, হ্যাপাটাইটিস বি ভুগছেন পরে আরো কিছু vasculitis প্রায়শই ঘটতে পারে যে প্রকাশ।
- এলার্জি:
- ওষুধ (150 টিরও বেশি ওষুধগুলি ভাস্ক্যালাইটিস ডেভেলপমেন্টকে ট্রিগার করতে পারে বলে জানা যায়: এন্টিবায়োটিকস, সালাফা এবং আইয়োডিনযুক্ত ওষুধ, রেডিওপ্যাক উপাদান, অ্যালেনজিক্স, বি ভিটামিন ইত্যাদি)।
- নিজস্ব, অন্ত্রবৃদ্ধি সহ অ্যান্টিজেনস অ্যান্টিজেন, সিস্টেমিক লুপাস erythematosus, প্যারানিপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম, রক্ত পরিপূরকের উপাদানগুলির জন্মগত অভাব।
- বংশগতি।
কিছু ক্ষেত্রে, ভাস্কুলাইটিসের সঠিক কারণ স্থাপন করা যায় না।
টেম্পোরাল arteritis
টেম্পোরাল অ্যালেরাইটিস হঠাৎ রক্ত সঞ্চালনের ফলে রেটিনা ও অপটিক নার্ভ ফাইবারের মৃত্যুর কারণে দৃষ্টি ক্ষতির কারণ হতে পারে।
প্রধান উপসর্গ:
- তীব্র মাথা ব্যাথা, বিশেষ করে সাময়িক ও occipital অঞ্চলে,
- ডবল দৃষ্টি, অস্থায়ী অন্ধত্ব,
- পেরিফেরাল ধমনীতে পালস অভাব,
- মস্তিষ্কের, ক্ষতিকারক পেশী এবং জিহ্বার ক্ষেত্রে "অন্তরঙ্গ ক্লাউডিকেশন", যখন, ফলে প্রদাহের কারণে, এই পেশীগুলির আন্দোলন বন্ধ করা আবশ্যক,
- শরীরের তাপমাত্রা বেড়ে
- ধমনী এবং ধমনীর নুডুলারিটি, বিশেষ করে আধুনিক,
- পুনরাবৃত্তি ঘাড় ব্যথা
- একটি শতাব্দীর বিলোপ
- ক্ষুধা, ক্ষতিকারক ক্ষতি।
দীর্ঘস্থায়ী ধমনীর বায়োপ্সি, রোগ এবং আঙ্গুলের ক্লিনিকাল ছবির ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়।
প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের চেহারা এড়ানোর জন্য, দীর্ঘমেয়াদী কোরিটোইস্টেরয়েড ওষুধের সাথে ডোজে ক্রমশ হ্রাসের সাথে চিকিত্সা করা হয়। চিকিত্সা অস্বীকার প্রত্যাবর্তনহীন অন্ধত্বের উন্নয়ন ট্রিগার হতে পারে।
তাকায়াসু সিন্ড্রোম
তাকায়াস সিন্ড্রোম একটি পদ্ধতিগত ভাস্কুলাইটিস, যার কারণ অজানা। 15 থেকে 30 বছর বয়সী এশীয় নারীদের ক্ষেত্রে এটি বেশি সাধারণ এবং প্রতিদিনের জীবনে "রোগ, পশুর অভাবের কারণে" নামে পরিচিত। Takayasu সিন্ড্রোম ইন, প্রদাহ মহাজাগতিক খিলান এবং বড় ধমনী প্রভাবিত করে এবং ধীরে ধীরে বাধা হতে বাড়ে।
উপসর্গ
প্রায় অর্ধেক ক্ষেত্রে এই রোগের শুরুতে:
- জ্বর,
- অসুস্থতাবোধ,
- যৌথ ব্যথা
- ঘুম ব্যাঘাত
- ক্লান্তি,
- ওজন হ্রাস
- রক্তাল্পতা।
প্রক্রিয়া ধীরে ধীরে ক্রোনাড হয় এবং রোগ অবশ্যই নিম্নলিখিত ক্লিনিকাল ফর্ম এক অর্জন:
- টাইপ I - পালস অভাব, উপসাগরীয় ধমনী এবং ব্র্যাকিওসেফালিক ট্রাঙ্কের ক্ষতি
- প্রকার II - টাইপ I এবং III এর উপসর্গগুলির সমন্বয়।
- প্রকার III - আর্ক এবং প্রধান শাখাগুলি থেকে নির্দিষ্ট দূরত্বে থোরাসিক বা পেটের অর্টার অঞ্চলে অ্যাটাকিকাল সংকোচন (স্টেনোসিস) (এই ধরনের সবচেয়ে সাধারণ)।
- প্রকার IV - অর্টা এবং এর প্রধান শাখার স্থান প্রসারিত এবং প্রসারিত।
নির্ণয় এবং চিকিত্সা
নির্ণয়ের সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি / দুর্বলতা, ধমনীর প্রভাবিত এলাকায় গোলমালের উপস্থিতি, আঞ্চলিক ইস্কিমিয়া উপসর্গের উপস্থিতি এবং আঙ্গিবিদ্যা তথ্য (শৌচাগার বা তোরণ, পেট এবং অর্টিক খিলান এবং এর শাখার সংকীর্ণতা এবং আল্ট্রাসাউন্ড) এবং আল্ট্রাসাউন্ড (ডোপলার) এর ভিত্তিতে নির্ণয় করা হয়।
চিকিত্সা কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ (প্রেডনিসোন) দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে, যা অন্তত 12 মাস স্থায়ী হয়। উপরন্তু, ভাস্কুলার ওষুধ (কমপ্লামিন, প্রোডেক্টিন), অ্যান্টিকোগুল্যান্টস, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ এবং কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস নির্ধারিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, সার্জারি নির্দেশ করা হয়।
কাওয়াসাকি রোগ
কাওয়াসাকি রোগটি একটি পদ্ধতিগত ধমনী যা বড়, মাঝারি এবং ছোট ধমনীর ক্ষতি করে, যা প্রায়শই মিউকোয়াল লিম্ফ্যাটিক সিন্ড্রোমের সাথে মিলিত হয়। এটি সাধারণত শৈশব ঘটে।
এটি বিশ্বাস করা হয় যে এই রোগের বিকাশের প্রধান কারণ হার্পিস ভাইরাস, এপস্টাইন-বার, রেট্রোভাইরাস বা রিকিটসিয়াসের সংক্রমণ। বংশগত predisposition এছাড়াও সম্ভব।
কাওয়াসাকি রোগের বিকাশের প্রক্রিয়াটির ভিত্তি হল জাহাজের ভিতরের আস্তরণের অ্যান্টিবডি উত্পাদন: কাসাসাকি অ্যান্টিজেন ধমনীর অন্তরক্ষীয় কোষের ঝিল্লিতে প্রদর্শিত হয় এবং এন্টিবডিগুলি এর সাথে যোগাযোগ করে, এর ফলে সংশ্লিষ্ট প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।
উপসর্গ
একটি নিয়ম হিসাবে। এই রোগের 3 টি প্রধান সময় রয়েছে: তীব্র (1.5 সপ্তাহ পর্যন্ত), সাবাকিউট (1 মাস পর্যন্ত) এবং পুনরুদ্ধারের সময়ের (বেশ কয়েক বছর পর্যন্ত)।
কাওয়াসাকির প্রধান উপসর্গ নিম্নরূপ:
- তাপমাত্রা 2 সপ্তাহের মধ্যে বৃদ্ধি।
- স্কিন:
- রোগের সূত্রপাতের প্রথম 5 সপ্তাহের সময় ক্রোট এলাকা, ধোঁয়া এবং প্রক্সিমাল চরমপন্থীদের একটি urticarial ফুসকুড়ি দেখা।
- হৃৎপিণ্ড এবং পাতার মধ্যে বেদনাদায়ক সীল ঘটনা।
- erythema বিকাশ, যা 2-3 সপ্তাহ পরে স্কেলিং করার উপায় দেয়।
- চোখ:
- দ্বিপক্ষীয় conjunctivitis ,
- পূর্ববর্তী uveitis।
- মৌখিক গহ্বর:
- লবণাক্ততা লবণাক্ততা এবং শুষ্কতা,
রক্তপাত এবং ফাঁদ ঠোঁট,
- ক্যাট্র্রাল এনজিনের লক্ষণ
- উজ্জ্বল লাল জিহ্বা।
- লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম: সার্ভিকাল লিম্ফ নোড বৃদ্ধি।
- কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম:
- মায়োকার্ডাইটিস,
- হার্ট ব্যর্থতা
- হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ,
- করণীয় ধমনী অ্যানৌরিসিজম, রোগের সূত্রপাত থেকে 1.5 মাসের মধ্যে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন বিকাশ,
- ulnar, iliac, femoral, subclavian ধমনী মধ্যে aneurysms গঠন,
- Mitral বা অর্টিক অপূর্ণতা উন্নয়ন।
- জয়েন্টগুলোতে:
- arthralgia (ব্যথা),
- ছোট, পাশাপাশি হাঁটু এবং গোড়ালি জয়েন্টগুলোতে পলিথার্থাইটিসের উন্নয়ন।
- পাচক অঙ্গ:
পেট ব্যথা,
- ডায়রিয়া,
- উল্টানো।
- কদাচিৎ যে অন্যান্য লক্ষণগুলি ঘটে:
- এপেক্টিক মেনিনজাইটিস,
- ইউরিয়াথ্রিটিস।
নির্ণয় এবং চিকিত্সা
কাওয়াসাকি রোগ নির্ণয়ের নিম্নলিখিত মৌলিক মানদণ্ডের ভিত্তিতে তৈরি করা হয়েছে:
- অন্তত 5 দিন জ্বর সময়কাল।
- 2-পার্শ্বযুক্ত conjunctivitis (conjunctival ললেন্স)।
- টনসিল, ফুসকুড়ি এবং শুষ্ক ঠোঁটের লালসা, "নির্মম" জিহ্বা।
- পেরিফেরাল অঙ্গ: erythema, ফুসকুড়ি, চামড়া peeling।
- Polymorphic ফুসকুড়ি।
- সার্ভিকাল লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথি।
যদি 5 মাপের 5 মাপ উপস্থিত থাকে তবে নির্ণয়টি নিশ্চিত করা হবে।
কাওয়াসাকি রোগের চিকিৎসা ইমিউনোগ্লোবুলিন এবং অ্যাসপিরিন নির্ধারণ করে।
নিউডুলার Panarteritis
প্যানারারাইটিস নোডোসা একটি নিউট্রোটাইজিং ভাস্কুলাইটিস যা ক্ষুদ্র এবং মাঝারি ধমনীকে প্রভাবিত করে এবং টিস্যু এবং অঙ্গগুলির একটি দ্বিতীয় ক্ষত সৃষ্টি করে। গুরুতর Panarteritis এর প্রভাব cicatricial পরিবর্তন, hemorrhages এবং হার্ট অ্যাটাক হয়।
নিউডুলার Panarteritis এর কারণ বিভিন্ন। এই অন্তর্ভুক্ত:
- ওষুধের এলার্জি, টিকা, serums,
- খাদ্য এবং ঠান্ডা এলার্জি,
- ভাইরাল ইনফেকশন (হেপাটাইটিস বি, হারপিস, সাইটিমেগালভাইরাস )
- pollinosis।
রক্তচাপ প্রাচীর ক্ষতির সাথে সাথে রক্ত জমাটবদ্ধতা এবং গৌণ থ্রম্বোসিসের বৃদ্ধি ঘটে।
উপসর্গ
প্রথম, একটি সাধারণ প্রকৃতির উপসর্গ প্রদর্শিত:
- কোরিটিস্টোস্টেরয়েড গ্রহণ করার পরে পাস হওয়া জ্বর এবং অ্যান্টিবায়োটিকগুলি বন্ধ করে না,
- পেশী এবং যৌথ ব্যথা, বিশেষ করে বাছুর পেশী এবং বড় জয়েন্টগুলোতে,
- প্রগতিশীল ওজন হ্রাস, এটি ক্যান্সারের চেয়ে বেশি উচ্চারিত এবং কয়েক মাসগুলিতে 30-40 কেজি ওজন কমানো হতে পারে।
ক্লাসিক নোডুলার প্যানারারাইটিসটি পাঁচটি প্রধান সিনড্রোম দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা রোগের সম্পূর্ণ চিত্রকে সংজ্ঞায়িত করে এবং ক্ষতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- Vascular কিডনি।
- পেট অঙ্গ।
- ফুসফুস।
- হার্ট।
- পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্র।
কিডনি
10 টির মধ্যে 9 টিতে কিডনি ক্ষতি ঘটে এবং নিজেকে প্রকাশ করে:
- রক্ত চাপে ক্রমাগত বৃদ্ধি
- গুরুতর retinopathy,
- মাইক্রো এবং স্থূল hematuria,
- কিডনি হেমাটোমা উন্নয়ন,
- কয়েক বছর মধ্যে ক্ষতিকারক ব্যর্থতার লক্ষণ অগ্রগতি।
পেট গহ্বর
এই রোগের বিকাশের শুরুতে পেটে গহ্বরের অঙ্গ এবং পদার্থগুলি প্রভাবিত হয়। প্রদর্শিত:
- ব্যথা তীব্রতা, ক্রমাগত, বৃদ্ধি,
- ডায়রিয়া (দিনে 10 বার পর্যন্ত),
- হ্রাস বা ক্ষুধা অভাব
- বমি ভাব, বমি।
কিছু ক্ষেত্রে, পেরিটোনিটিস বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত অন্ত্রের গেরেনি বা আলসারের ছিদ্রের কারণে ঘটে।
শ্বাসযন্ত্র
এক তৃতীয়াংশ রোগীর ফুসফুসের ক্ষতি ব্রোঞ্চস্পাজম দ্বারা প্রকাশিত হয়, সেইসাথে ইয়োনিফিলিক ফুসফুসের অনুপ্রবেশের উপস্থিতিও দেখা যায়। এছাড়াও নমনীয় নিউমোনিয়া বিকাশের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা উত্পাদকহীন কাশি, হেমোপাইসিস এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার ক্রমবর্ধমান লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত।
হৃদয়
নোডুলার প্যানারারাইটিস-এর হৃদযন্ত্রের পরাজয়ের ফলে ছোট ফোকাল ইনফার্কশন, অ্যারিথমিমিয়া, প্রগতিশীল কার্ডিওস্ক্লেরোসিস এবং অন্তত হার্ট ফেইলেশনের উদ্ভব ঘটে।
স্নায়ুতন্ত্র
প্রায় অর্ধেক রোগী পলিএনইরাইটিস বিকাশ করে, তীব্র যন্ত্রনা, প্যারাসথেসিয়া এবং পেরেসিস (বিশেষত নিম্ন প্রান্তে) দ্বারা উদ্ভূত।
অন্যান্য
একটি বিশেষ এলাকার জাহাজের ক্ষতি অ্যানক্রোসিস বা অঙ্গের gangrene হতে পারে।
ক্লিনিকাল কোর্সের মতে, এই রোগের নিম্নলিখিত রূপগুলি বিশিষ্ট:
- ক্লাসিক - পোলিডিনড্রোমিক প্রকাশ, ওজন হ্রাস, জ্বর, কিডনি ক্ষতি, ম্যালজিয়া, পলিনিউরিটিস উপস্থিতি।
- অ্যাস্থমাটিক - ব্রোঞ্চস্পাজম, যা স্বাভাবিক ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি (অ্যাস্থমা) এর মতো রোগ সৃষ্টি করে।
- থোমোব্যাংজাইটিস ত্বক - ওজন হ্রাস, জ্বর এবং পেশী ব্যথা ব্যাকগ্রাউন্ডে ত্বক এবং ক্ষতিকারক চর্বি একটি বিচ্ছিন্ন ক্ষত।
- Monoorganic - কিডনি এর ভেসকুলার ক্ষত, যা সামনে আসে কারণে স্থায়ী ধমনী উচ্চ রক্তচাপ।
নিদানবিদ্যা
নডুলার প্যানারারাইটিস রোগের ইতিহাস, একটি সাধারণ ক্লিনিকাল ছবি এবং পরীক্ষাগারের তথ্য (নিউট্রোফিলিক লিউকোসাইটোসিস, বর্ধিত ESR, সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন, ইত্যাদি উপস্থিতি) এর উপর ভিত্তি করে নির্ণয় করা হয়।
চিকিৎসা
কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ এবং ইমিউনসপ্রেসেন্টসের সাহায্যে চিকিত্সা করা হয়। এছাড়াও, মাইক্রোক্রার্কুলেশন এবং রক্তের কোষের উন্নতির জন্য ওষুধগুলি, পাশাপাশি, যদি প্রয়োজন হয়, অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ, ব্যথা-বিরোধী অ্যাস্থমা ওষুধগুলি সমান্তরালভাবে নির্ধারিত হয়।
অপরিহার্য ক্রিগ্ল্লোবুলাইনম ভাস্কুলাইটিস (ইসিভি)
ইসিভি একটি সিস্টেমেনিক ভাসকিটিটিস যা স্নায়ুতন্ত্র, কৈশিক এবং ভেন্যুতে ক্রিগ্লোবুলাইনম প্রতিরক্ষা কমপ্লেক্সের জমা দেওয়ার দ্বারা চিহ্নিত, যার ফলে অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং সিস্টেমের ক্ষতি হয়। এটি 50 বছর পর বিশেষ করে হাইপোথার্মিয়া পরে মহিলাদের মধ্যে বিকাশ।
ইসিভির বিকাশের কারণ পুরোপুরি প্রতিষ্ঠিত নয়, তবে দীর্ঘস্থায়ী ভাইরাল হেপাটাইটিস সি এবং বি। ক্রিগ্লোবুলিনসের উপস্থিতির সাথে একটি সংযোগ রয়েছে, যা ছিদ্র প্রোটিন যা 37 ডিগ্রী থেকে কম তাপমাত্রায় সংকোচিত হতে পারে, প্রায় ছোট জাহাজগুলি ছিটিয়ে এবং হেমোর্যাগিক purpura গঠনের দিকে পরিচালিত করতে পারে।
উপসর্গ
ইসিভি প্রধান লক্ষণ:
- হেমর্যাগ্যাগিক purpura, যা পা, পেট, নিতম্ব মধ্যে একটি ক্ষুদ্র রক্তাক্ত বা petechial অ irritating ফুসকুড়ি হয়;
- সমান্তরাল স্থানান্তরিত polyarthralgias প্রক্সিমাল interphalangeal, metacarpophalangeal, হাঁটু, এবং গোড়ালি এবং কনুই সংযুক্তি জড়িত সঙ্গে;
- রাইনাড সিন্ড্রোম ;
- পলিএনওরোপ্যাটি (নিম্নগামী অংশে প্যাস্টাস্টিজি, হাইপারস্ট্রেশিয়া, নমনীয়তা)
- শুষ্ক Sjogren এর সিন্ড্রোম
- লিভার, কিডনি,
- গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস এবং রেনাল ব্যর্থতার উন্নয়ন,
- পেশী ব্যথা
- পেট ব্যথা, ফুসফুস ইনফার্কশন ইত্যাদি।
নির্ণয় এবং চিকিত্সা
ECV এর জন্য সবচেয়ে চারিত্রিক পরিবর্তনগুলি হল:
- গামা globulins বৃদ্ধি
- বৃদ্ধি ESR,
- Rheumatoid ফ্যাক্টর উপস্থিতি
- Cryoglobulins সনাক্তকরণ।
উপরন্তু, বুকের সিটি স্ক্যান, লিভারের আল্ট্রাসাউন্ড, প্রভাবিত ত্বক এবং কিডনিগুলির বায়োপসি নির্ধারিত হয়।
চিকিত্সা প্লাজমাফেরেসিস, ইন্টারফেরন, গ্লুকোকার্টিকোডস, সাইক্লোফসফামাইড, অ্যান্টিভাইরাল থেরাপি, মোনোকলনাল এন্টিবডি (রিটুকিমাব)।
Schönlein-হেনোক রোগ
শোনোলেইন-হেনোক রোগটি হ'ল রিউমেটিক purpura বা এলার্জি সিস্টেমের ভাস্কুলাইটিস, যা ছোট জাহাজের অগ্নিকুণ্ড প্রদাহ, একাধিক মাইক্রোথ্রোমোজেনেসিস, চামড়া, কিডনি, অন্ত্র এবং অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গ ক্ষতি।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ভাস্ক্যালাইটিস উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রামক রোগের পরে বিকাশ শুরু হয়। অন্যান্য কারণে, বিশেষজ্ঞরা মনে রাখবেন:
- নির্দিষ্ট ঔষধ গ্রহণ করা, উদাহরণস্বরূপ, এম্পিসিলিন, লিসিনোপ্রিল, আমিনেজিন, এনএল্যাপ্রিল, কোয়ানিডিন, ইরিথ্রোমাইকিন, পেনিসিলিন,
- কীট কামড়,
- হাইপোথারমিয়া
- খাদ্য এলার্জি।
উপসর্গ
রোগের বিভিন্ন রূপ আছে:
- সরল (ত্বক) - হেমোর্যাগিক ফুসকুড়ি, যার কিছু অংশ নেক্রোটাইজ করতে পারে। রোগের শুরুতে, ফুসকুড়ি মূলত নিচের অংশগুলির দূরবর্তী অংশে ঘনীভূত হয় এবং তারপর নিতম্ব এবং উরুগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে।
- যৌথ (রুমেটয়েড) - নিম্ন স্তরের বড় জোড়ায় ব্যথা, প্রায়ই ম্যালাজিয়া এবং ত্বকের ক্ষত দ্বারা।
- পেট - পাকস্থলীর পেট ব্যথা, বারবার বমি ভাব এবং বমি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত।
- রেনাল - প্রোটিনিউরিয়াস, ম্যাক্রো- বা মাইক্রোগ্লোবুলিনুরিয়া, গ্লোমেরুলোনফ্রাইটিস ডেভেলপমেন্ট।
- ফুলমিনান্ট - শৈশব সংক্রমণের পর প্রথম 2 বছর বয়সের শিশুদের মধ্যে ঘন ঘন রক্ত, হাত, অন্যান্য নৃশংস ক্ষত যা ব্যাপকভাবে রক্তাক্ত হয়।
- মিশ্র - vasculitis বিভিন্ন ফর্ম লক্ষণ উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত।
নির্ণয় এবং চিকিত্সা
রিউম্যাটিক purpura রোগ নির্ণয়ের 4 মূল মান ভিত্তিতে তৈরি করা হয়:
- পালঙ্ক বেগুনি।
- ২0 বছর বয়সের আগে রোগের সূত্রপাত।
- খাওয়ার পর খারাপ হয়ে যে পেট ব্যাথা।
- ধমনী এবং venules biopsy মধ্যে granulocytes সনাক্তকরণ।
চিকিত্সা একটি hypoallergenic খাদ্য, antiaggregants এবং anticoagulants প্রশাসন, glucocorticosteroids এবং immunosuppressants প্রশাসন প্রেসক্রিপশন নিচে আসে।